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三点五步,让您即刻看懂医院弱电工程需求
点击次数:2800次    发布时间:2018-9-26

弱电系统是实现智能化建筑、数字化医院的基础,是除照明、动力电之外的一切电气工程系统,包括综合布线系统、计算机网络系统、楼宇自控系统、安防系统、电视电话通讯系统等,医院HIS、PACS、LIS、电子病历等应用系统,以及移动查房、点餐、患者费用信息查询等诸多智能应用均需建立在此基础之上,所以弱电系统搭建的好坏直接影响数字化医院目标的实现。
据大量实例统计,投资决策至初步设计结束阶段影响弱电工程造价的程度约为75%,施工图设计结束至工程竣工阶段效果约为5%~10%,因此,投资管理首先应该从源头控制抓起,弱电需求恰恰是方案设计中的核心环节。
信息化建设现状
中国医院信息化建设发展近30年,从为了解决医院财务问题的单机单用户应用到覆盖全院各专业系统的应用,信息化建设的理念也从以财务、药品和管理为中心,开始向以患者为中心的临床业务支持和电子病历应用。

随着信息技术的普及和发展,医院自有医疗实力将随着信息技术的发展而无边界扩展,特别是大数据、云技术的普及,医院将成为一个开放性平台,通过该平台可以调动全世界的医疗资源,医院的竞争将变为基于信息技术的开放平台的竞争。

人民医院强弱电工程

如何构建基于信息技术的开放平台成为目前医疗管理者最应该关注的问题,而解决该问题的基础恰恰是医疗机构如何能厘清自身现在与未来的需求。
由于各地区的经济发展不均衡,不同地区、不同医院对于信息建设重视程度不一样,导致在医院弱电建设方面存在规划缺乏、投资分散、设计目标与实践应用不匹配等问题,而造成这些问题的根本原因在于,医院在构建信息化基础框架(即弱电系统)时对信息化、数据化医院的需求考虑不充分,弱电系统需求表所含内容不足或过于求新求异,进而在后期方案设计、施工及运营维护管理过程中造成巨大的不便或浪费,成为各医疗机构亟待解决的问题。
弱电系统存在的问题
针对目前医院弱电系统设计、施工及运营过程中存在的诸多问题,笔者对十几家三甲医院进行访谈及问卷调研,发现问题主要集中在以下几个方面。
其中,需求不明确,缺乏系统规划占30%;设计方案不合理占25%。上述两项合计55%,因为两者密切相关,所以应该注重前期的需求,根据适宜的功能需求系统安排,制定弱电整体解决方案,将对医院智能化、数字化目标的实现起到决定性作用。
弱电工程需求
医院智能化需求由三个部分组成:医院智能化应用需求(即功能性需求)、各功能系统的性能需求以及系统平台的可扩展需求。
传统弱电工程需求方式是由集成商负责需求调研和制定设计方案,修改优化设计方案,再到施工、调试,但从实践和调研结果来看,仍存在一些弊端,从而导致弱电施工及运维管理存在上述问题。因此,笔者根据多年实践经验,以某省肿瘤医院弱电工程的施工为例,提出弱电工程需求表格化分析——“三点五步法”,即在医院信息发展规划的基础上,转变医院信息部门人员工作角色,通过三个要点和五个步骤完善医院弱电工程需求,以达到技术可行、投资规模事宜和未来发展可靠等目的。
*一个基础——医院信息发展规划为基础
医院信息发展规划是医院整体发展规划中不可或缺的一部分,但由于中国医院信息化、智能化的发展历史较短,现有公立医院制定医院发展规划者少,造成医院对信息化认识程度不高、医院整体信息管理人员素质低下的情况,医院管理者往往忽略医院信息发展规划的制定,导致投资浪费、系统功能不匹配、集成商多、后期运维复杂以及费用高等问题。
*一个转变¬——医院信息部门人员的角色转变
目前很多医院的信息部门人员都是被动地提供服务、被动地配合医疗业务发展提供信息化支持、被动地配合集成商提供相关的信息、被动地处理各类业务信息化运行时产生的问题等,从而导致了信息化运行效率低下、问题频发、人员疲惫等问题。
要改变目前的被动局面,要求今后不管是新建医院项目或医院信息化改造项目,都需要由医院信息部门牵头,配合医院整体发展规划,制定专项信息发展规划,为医院未来5~10年或更长时间的发展提供足够的信息化空间;同时,信息部门人员也要主动迎接挑战,提高医疗与信息技术综合理解能力,在此基础上,使信息化发展有目的、有秩序、高效率,避免造成不必要的浪费。
*一个准备——制定及优化各类布点原则
各类子系统包括并不限于计算机网络系统、视频监控系统、综合信息发布系统、门禁系统、电视娱乐系统、院内时钟系统、无线巡更系统等,均需按照某种原则确定点位布置,同时需考虑并解决与其他条件匹配问题,如强电、精装、医疗设备等。
建立初步各类系统布点原则后,在施工控制过程中要逐步优化,待施工完毕后,对各类布点原则再次优化,并根据新技术、新工艺等方面的改进继续调整各类布点原则,使之趋于更加合理、高效。
*五个步骤——医院弱电工程需求清单完善步骤
第一步:制定初步需求清单
目前,计算机网络已经渗透到医院的各个角落,因此,需求清单的制作要求网络负责人员必须熟悉整个医院业务流程、熟悉医院各部门职能、熟悉每个功能分区对网络的使用需求,再结合医院自身的环境结构来确定需求清单。需求清单中应包括:信息点位的数量、点位布设位置、各点对网络的使用条件等。对于某些无法确定的情况,可结合自身的经验理解来加以判断,这一过程主要在信息部门内部完成。
第二步:完善需求清单
通过对院内各个职能部门、业务部门、院领导等相关人员访谈,通过细致耐心地沟通,理解医疗专业人员对信息系统的真实需求,通过适当的管理手段调动业务部门的积极性,投身信息化建设,以此完善医院内部需求清单。
特别需要提出,医院医疗设备繁多,对网络使用需求不一,因此应重点与设备科的相关人员进行需求沟通,并与设备厂家技术人员联系沟通,了解设备网络需求,同时根据医院发展规划预留信息化空间。对于其他部门也需制定详细访谈计划,明确访谈内容,通过专门的随访、举行会议等多种方式摸清对该系统的使用需求,并根据计划对访谈中的记录、数字、文件等基础资料进行分析,并把业务需求转化为对技术的需求,从而完善网络需求清单。
第三步:补充需求清单
院内完善需求清单后,通过查阅相关文献,考察标杆医院的系统使用状态,汲取经验教训,结合系统最新发展技术补充需求清单。
第四步:召开需求清单研讨会,确定需求清单
根据最新文献及对标杆医院考察,对弱电系统工程的新技术、新工艺、新方法等作出判断。根据本院可调配资源能力,在实现技术方案需求与投资规模相匹配的基础上,邀请医院信息化领域的专家,与医院领导对需求清单进行研讨;在满足医院业务发展的前提下,对技术可实现性、投资规模效益等方面进行研讨,并提出意见和建议,确定需求清单。
第五步:根据需求清单制定弱电工程方案
设计方根据需求清单,经过与医院信息部门人员的多轮沟通、协调,通过正式会议形式,与医院领导最终确定招标设计方案。
通常,在项目后期会因需求变化导致方案设计发生变动,所以尽可能在方案设计之初明确弱电需求,敲定设计方案,增加过程评价及优化步骤,尽可能做到应用需求与投资效果相平衡、设计目标与管理实践相匹配、系统功能与业务发展相一致,减少投资浪费,所以从计划制订、执行、节点控制等方面都需审慎。

 


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